Вакцинопрофилактика коклюша

Коклюш — одна из самых распространенных детских инфекций на планете. Сто лет назад он был основной причиной смерти младенцев и детей младшего возраста во всем мире. Ситуация кардинально изменилась после внедрения во многих странах вакцинации против коклюша в 1940–1950-х годах, в Республике Беларусь — с 1957 года.

Справочно: Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в мире ежегодно регистрируется около 24 миллионов случаев коклюша, а также порядка 160 тысяч смертей среди детей младше 5 лет. В 2024 году наблюдались вспышки коклюша в Великобритании, США, странах Европейского региона.

По данным Роспотребнадзора, в Российской Федерации с апреля 2023 года фиксировался очередной выраженный циклический подъем заболеваемости коклюшем, ситуация стабилизировалась в апреле 2024 года, и заболеваемость вернулась к среднемноголетним показателям. В Республике Беларусь также в 2023–2024 годах отмечался существенный подъем заболеваемости коклюшем. В 2025 году эпидситуация носит контролируемый и благополучный характер. 90% от всех заболевших составляют дети до 14 лет.

О заболевании

Коклюш — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, передающееся воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре с больным человеком) и характеризующееся длительным течением со специфическими (судорожными) приступами кашля.

Возбудитель и источник инфекции

• Возбудителем инфекции является Bordetella pertussis
• Источник инфекции — больной человек
• Наибольшая восприимчивость к инфекции наблюдается у детей в возрасте до 7 лет
• Самый опасный период для окружающих — первые четыре недели с момента возникновения приступов кашля
• Вероятность заражения взрослых в семье с заболевшим ребенком может достигать 30%, при этом у взрослых болезнь чаще протекает в стертой форме

Основные признаки коклюша

• сухой, навязчивый кашель
• постепенное нарастание частоты, длительности и силы кашля
• одутловатость (отечность) лица, кровоизлияния в склеры
• затрудненный свистящий вдох

Без лечения заболевание может длиться до нескольких месяцев. Особенно тяжело протекает коклюш у детей первого года жизни. В этом возрасте после кашля могут произойти остановки дыхания, которые длятся от нескольких секунд до минуты и даже дольше.

Осложнения

Следует опасаться также осложнений, наиболее частыми из которых являются:

• бронхит
• пневмония
• плеврит
• гнойный отит
• судороги
• энцефалопатия

Вакцинопрофилактика

Единственным специфическим методом профилактики коклюша считается вакцинация.

Схема вакцинации в Республике Беларусь

В настоящее время с учетом совершенствования Национального календаря профилактических прививок схема вакцинации против коклюша включает пять профилактических прививок:

• курс первичной вакцинации на первом году жизни: 2, 3, 4 месяца
• бустерные прививки: 18 месяцев и 6 лет

Справочно: с 1 января 2025 года вступили в силу изменения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 мая 2018 года № 42 (в редакции от 01.07.2024 № 111) «О профилактических прививках», в том числе была введена бустерная вакцинация против коклюша детей 6 лет, что позволит поддержать иммунную защиту и сократить заболеваемость коклюшем в подростковом возрасте.

Виды вакцин

Цельноклеточные вакцины

• Созданы в 1957 году (АКДС)
• Содержат убитый коклюшный микроорганизм
• Применяются для детей до 4-х лет
• Длительность иммунитета: 5-7 лет

Бесклеточные вакцины

• Созданы в 1981 году
• Содержат фрагменты микроорганизма
• Применяются при противопоказаниях
• Длительность иммунитета: 4-5 лет

Уважаемые родители!

Только вакцинация способна защитить вашего ребенка от коклюша.

Отказ от вакцинации или пропуски прививок приводят к заболеванию коклюшем.

Если ребенок не может быть привит, проконсультируйтесь с врачом о необходимости сделать прививки вам, членам вашей семьи, другим лицам, которые тесно контактируют с малышом (стратегия кокона).

Если вы ждете ребенка, проконсультируйтесь с врачом о необходимости сделать бустерную прививку против коклюша.